Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und minimal-invasive Chirurgie
Proktologie (Enddarmerkrankungen)
Die Proktologie beschäftigt sich mit Erkrankungen des Enddarms. Die Bezeichnung wird vom altgriechischen Wort für After bzw. Steiß abgeleitet. Analfissuren (Risse), Analfisteln, Hämorrhoiden und Kontinenzprobleme sind die häufigsten Erkrankungen, die zu einer Vorstellung in unserer Klinik führen. Werden Dickdarmerkrankungen einbezogen, spricht man von der Koloproktologie.
In unserer Klinik für Allgemein-, Viszeral,- Thorax- und minimal-invasive Chirurgie verfügen wir über langjährige Expertise dieses Teilgebietes der Viszeralchirurgie. Unsere Experten nutzen immer schonende Verfahren und bieten Ihnen ein breites diagnostisches und operatives Behandlungsspektrum an. In ausgewählten Fällen können wir auch minimal-invasive Eingriffe mittels eines Lasers anbieten.
Unser proktologisches Leistungsspektrum umfasst u.a.:
- Hämorrhoidal-Leiden
- Analfisteln
- Abszesse
- Analriss (Fissur)
- Darmvorfall (Rektum- und Analprolaps)
- Polypen
- Enddarmspiegelung
- Endosonografie
© Limmer Laser GmbH
Für minimal-invasive Lasertherapien bei Hämorrhoiden, Analfisteln und Steißbeinfisteln verfügt unsere Klinik über einen hochmodernen Laser. Der präzise Laserstrahl dieses Verfahrens sorgt für:
- Gewebereduktion im Hämorrhoidalknoten
- Schließung der Arterien, die den Hämorrhoidalknoten versorgen
- Maximaler Erhalt von Muskel, Anoderm und Mukosa
- Wiederherstellung der natürlichen Anatomie
Hämorrhoiden
Für wen ist der Laser geeignet?
Die sogenannte Laserhämorrhoidoplastie ermöglicht eine deutlich schonendere Behandlung von zweit- und drittgradigen Hämorrhoiden im Vergleich zu konventionellen chirurgischen Eingriffen. Die Energie des Lasers wird hierbei kontrolliert und zentral in den Hämorrhoidalknoten eingebracht. Patientinnen und Patienten profitieren von diesem Verfahren, da es weniger Schmerzen mit sich bringt und sich der Arbeitsausfall reduziert, zudem werden die empfindlichen (Anal-)-Schleimhäute weitgehend erhalten.
Wie läuft der Eingriff ab?
Der Eingriff wird minimal-invasiv vorgenommen. Das heißt es gibt keine Schnitte, nur sehr kleine Stiche von ca. 3mm. Hierdurch verbleiben keine offenen Wunden, die zu Nässen oder starken Schmerzen führen könnten.
| 1. Wir platzieren die Laserfaser genau unter Sicht im Zentrum des Hämorrhoidenpolsters. |
|
| 2. Jede Hämorrhoide wird von der Laserfaser gezielt von innen heraus geschrumpft. |
|
| 3. In Folge der Behandlung schrumpfen die Hämorrhoiden und bilden sich langsam zurück. |
|
Wie lange dauert die Lasertherapie?
Der Eingriff dauert in der Regel weniger als 30 Minuten und erfolgt stationär unter Vollnarkose. Sie bleiben 2 Tage stationär in unserer Klinik und sind in der Regel nach ca. 1 Woche arbeitsunfähig.
Analfisteln
Bei einer Analfistel handelt es sich um einen Gang, der den Enddarm und die Haut am Gesäß verbindet. Über die äußere Öffnung kann dann beispielsweise Eiter ausgeschieden werden.
Wie läuft die Behandlung ab?
Mittels einer digitalen Untersuchung oder eines Ultraschalls kann der Proktologe die Diagnose stellen. Ebenso können durch eine Kernspintomographie Fistelgänge und benachbarte kleinere Abszesse dargestellt werden. Analfisteln heilen nur in seltenen Fällen ohne Operation ab, denn bei dem operativen Eingriff kann das entzündliche Gewebe restlos rausgeschält werden.
Die Operationstechnik hängt vor allem von der Fistel ab. Entweder kann der Fistelgang unter der Schleimhaut verlaufen (unter Umgehung des Schließmuskels) oder er kann den Schließmuskel teilweise oder ganz durchbrechen.
Derartige Operationen werden in der Regel in Rückenmark- oder Vollnarkose durchgeführt.
Laserbehandlung einer Analfistel Neben den klassischen Operationsverfahren steht in ausgewählten Fällen auch die Laserbehandlung zur Auswahl. Bei dieser wird unter Zuhilfenahme einer neuartigen Lasersonde eine definierte Energie in den Fistelgang eingebracht. So wird das Fistelgewebe auf schonendste Weise zerstört und muss nicht im Rahmen einer Operation entfernt werden. Das langsame Zurückziehen der Sonde führt wie ein Reißverschluss dazu, dass die Fistel wieder verschlossen wird.
|
|
Vorteile der Laserbehandlung
- Maximale Schonung des Schließmuskels und damit Erhalt der Kontinenz
- Kein Herausschneiden oder Spaltung des Fistelgangs notwendig
- Schnellere Wundheilung und damit schnellere Rückkehr zu normalen Aktivitäten
- Beliebig kombinierbar mit anderen Therapieformen
Steißbeinfisteln
Steißbeinfisteln
Steißbeinfisteln sind chronisch-entzündliche Abszesse, die im Bereich der Gesäßfalte auftreten. Ursachen für eine derartige Erkrankung können erbliche Veranlagungen, hormonelle Veränderungen, abgebrochene Haare oder starkes Schwitzen sein.
Welche Formen gibt es?
Milde Verlaufsform: harmloseste Form, da keinerlei Entzündungszeichen. Fistel ist wenn überhaupt nur durch wenige kleine Fistelöffnungen an der Hautoberfläche erkennbar.
Akut abszedierender Verlauf: Die Steißbeinfistel hat sich entzündet. In diesem Fall wird die Fistel äußerlich durch Rötungen und Schwellungen bemerkbar. Der Bereich ist sehr empfindlich und reagiert stark auf Druck. In einigen Fällen kann eitrige und blutige Flüssigkeit austreten.
Chronisch fistelnder Verlauf: Keine akuten Entzündungszeichen. Die Fistel sondert jedoch dauerhaft Eiter und Blut ab. Innerhalb weniger Tage kann die Fistel erheblich anschwellen, was starke Schmerzen mit sich bringt.
Wie werden Steißbeinfisteln behandelt? Die klassische Behandlung ist eine Operation. Antibiotika und Salben können die Schmerzen zwar unter Umständen etwas lindern, aber eine Heilung tritt nicht ein. Bei einer Operation wird nicht nur die Fistel selbst, sondern auch weiträumig umliegendes Gewebe entfernt. Hierdurch solch ein sogenanntes Rezidiv (erneutes Auftreten) verhindert werden. |
|
Laserbehandlung einer Steißbeinfistel
Neben den klassischen Operationsverfahren steht in ausgewählten Fällen auch die Laserbehandlung zur Auswahl.
Bei der Laserbehandlung wird die Steißbeinfistel minimal-invasiv behandelt. Der Eingriff wird in der Regel in Rückenmark- oder Vollnarkose durchgeführt und dauert nur wenige Minuten. Während des Eingriffs wird eine Sonde in den entzündeten Fistelgang eingeführt. Mithilfe von Laserenergie wird das Fistelgewebe verödet, ohne umliegendes Gewebe zu beschädigen oder entfernen zu müssen. Eventuell nötige Schnitte fallen deutlich kleiner aus im Vergleich zu konservativen Operationen. Durch das langsame Zurückziehen der Sonde wird das Fistelgewebe langsam und sicher zerstört.
Vorteile der Laserbehandlung
- Verschließung des Fistelgangs durch Laserbestrahlung
- Sehr schmerzarm
- Minimale Wundflächen
- Exzellente Heilungsergebnisse
- Ausräumen von überschüssigem, entzündetem Gewebe sowie Resthaaren
- Hoher Patientenkomfort
- Kurze Behandlungsdauer
- Schnelle Genesung
Proktologische Sprechstunde*
Mittwoch 08:00 - 10:00 Uhr
oder nach Vereinbarung
* In diesen Sprechstunden wird in allererster Linie die Notwendigkeit einer Krankenhausbehandlung geprüft. In einzelnen Fällen sind Kontrolluntersuchungen und/oder (Nach-)Besprechungen von Befunden bzw. Therapien Grund für einen Sprechstundentermin.
